Malignes Melanom

Das maligne Melanom entsteht aus Melanozyten in der Basalschicht der Epidermis und manifestiert sich überwiegend in der Haut. Es können aber auch Augen, Hirn- oder Schleimhäute betroffen sein. Es ist der Hauttumor mit einer besonders frühen und ausgeprägten Metastasierung. Dabei ist das Gehirn stärker als bei allen anderen malignen Tumorentitäten betroffen. Das Melanom ist für mehr als 90 % aller Sterbefälle von Patient:innen mit Hauttumoren verantwortlich.Miller AJ, Mihm MC, Jr. Melanoma. N Engl J Med 2006; 355: 51-65. S3-Leitlinie Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Melanoms.Version 3.2. Oktober 2019. https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/032-024OL.html; abgerufen am 06.03.2020.

• Die Inzidenz des Melanoms hängt von der geografischen Lage bzw. der örtlichen UV-Strahlung, dem Hauttyp und dem Verhalten, vor allem dem Freizeitverhalten, ab.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020. Die höchsten Neuerkrankungsraten werden in Australien bzw. Ozeanien beobachtet. In Europa ist die Inzidenz in den nordeuropäischen Ländern am höchsten und in Südeuropa am niedrigsten.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020. Parkin DM, Bray F, Ferlay J et al. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin 2005; 55: 74-108.
• Seit den 1970er Jahren hat sich in Deutschland die Inzidenz des malignen Melanoms mehr als verfünffacht.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020. Wahrscheinlich geht der Anstieg der Neuerkrankungen aber auch auf die erhöhte Aufmerksamkeit von Ärzten und Patient:innen gegenüber verdächtigen Hautveränderungen sowie auf die Einführung des gesetzlichen Früherkennungsprogramms zurück.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020.
• Nach Angabe des Robert-Koch-Instituts erkranken in Deutschland jährlich mehr als 23.000 Menschen neu an einem malignen Melanom der Haut. Im Jahr 2016 erkrankten in Deutschland etwa 12.900 Männer und 11.100 Frauen.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020. Robert Koch-Institut und die Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. Krebs in Deutschland für 2015/2016. Berlin, 2019.Verstorben sind im selben Jahr ungefähr 1.700 Männer und 1.200 Frauen.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020. Robert Koch-Institut und die Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. Krebs in Deutschland für 2015/2016. Berlin, 2019.Das mittlere Erkrankungsalter liegt für Männer bei 68 Jahren, für Frauen bei 60 Jahren.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020. Robert Koch-Institut und die Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. Krebs in Deutschland für 2015/2016. Berlin, 2019.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung eines malignen Melanoms zählen ein heller Hauttyp und andere genetische Faktoren sowie die ultravioletten Anteile des Sonnenlichts.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020. Vor allem eine intermittierende UV-Exposition und schwere Sonnenbrände im Kindes- und Jugendalter begünstigen die Entstehung eines Melanoms.Robert Koch-Institut. Bericht zum Krebsgeschehen in Deutschland 2016. https://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_node.html; abgerufen am 11.02.2020.